Εκφυλιστική Οστεοαρθρίτιδα Ισχίου και Γονάτου
Οστεοαρθρίτιδα είναι η προοδευτική φθορά του αρθρικού χόνδρου. Είναι η συχνότερη μορφή αρθρίτιδας και αφορά περισσότερο αρθρώσεις που έχουν μεγάλη καταπόνηση. Τα πιο συχνά σημεία εντόπισης είναι το ισχίο και το γόνατο. Η παχυσαρκία είναι προδιαθεσικός παράγοντας. Συνήθως προσβάλλονται άτομα που έχουν περάσει την μέση ηλικία. Η έναρξη είναι βραδεία και στην αρχή υπάρχει πόνος μετά από κόπωση που υποχωρεί με την ανάπαυση. Όσο περνάει ο χρόνος ο πόνος γίνεται περισσότερο έντονος και δεν υποχωρεί με την ανάπαυση (πόνος ηρεμίας). Περιορίζεται η κινητικότητα της άρθρωσης, υπάρχει οίδημα και χωλότητα, κρηγμός. Επίσης στο γόνατο βλέπουμε παραμόρφωση της άρθρωσης. Η διάγνωση γίνεται με απλή ακτινογραφία. Στα αρχικά στάδια αντιμετωπίζεται συντηρητικά με παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη, παγοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, αποφυγή κόπωσης, ενδαρθρικές εγχύσεις υαλουρονικού οξέος. Σε προχωρημένα στάδια όπου η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, έχει προκληθεί μεγάλη αρθρική καταστροφή και ο πόνος είναι συνεχής και έντονος με αποτέλεσμα κακή ποιότητα ζωής τότε την λύση δίνει μόνο η χειρουργική επέμβαση με ολική αρθροπλαστική (αντικατάσταση φθαρμένων αρθρικών επιφανειών με μεταλλικές προθέσεις). Η πρόθεση αποτελείται από κράμα μετάλλων, πολυαιθυλένιο,κεραμικό.
Η εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών με ιδιαίτερη έξαρση σε ηλικίες άνω των 60-65 ετών. Η σύσταση για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον πόνο και όχι την ηλικία.
Η πρώτη ολική αρθροπλαστική έγινε στην Ευρώπη το 1960 και είναι από τα σημαντικότερα επιτεύγματα στον τομέα της χειρουργικής. Με την βοήθεια της τεχνολογίας και της επιστήμης των υλικών δημιουργήθηκαν ισχυρές και με μεγαλύτερη διάρκεια ζωής προθέσεις. Οι μεταλλικές αυτές προθέσεις είναι απολύτως συμβατές με τον ανθρώπινο οργανισμό. Τα τμήματα της πρόθεσης μοιάζουν στην φυσιολογική ανατομία της άρθρωσης και λειτουργούν σαν φυσιολογική άρθρωση. Η αντικατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης με μεταλλική πρόθεση προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο, βελτίωση κινητικότητας και καλή ποιότητα ζωής.
Το ποσοστό επιτυχίας είναι περίπου 90-95%. Το ποσοστό επιπλοκών είναι χαμηλό. Πριν από την χειρουργική αποκατάσταση ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για το τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει η επέμβαση. Επίσης θα ενημερωθεί από τον γιατρό του ποια είναι η κατάλληλη μέθοδος για τον ίδιο.