Αιμοληψία

Η φλεβοκέντηση είναι μία ιατρική πράξη, απαραίτητη για την διεξαγωγή των αιματολογικών εξετάσεων. Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την διαδικασία της αιμοληψίας και αναφέρονται παρακάτω. – Η μεγάλη ποικιλομορφία που παρουσιάζουν οι φλέβες ως προς τον αριθμό και το μέγεθός τους. – Η ηλικία. Το γήρας κάνει τα τοιχώματά τους λεπτά και εύθραυστα. – Το βάρος. Η ποσότητα του υποδόριου λίπους τις κάνουν λιγότερο ή καθόλου ορατές ή ψηλαφητές. – Προηγηθείσες ενδοφλέβιες αγωγές, κυρίως με χημειοθεραπευτικά φάρμακα καταστρέφουν πολλές από αυτές. – Ασθενής υπό αντιπηκτική αγωγή – Η θερμοκρασία του περιβάλλοντος (το ψύχος προκαλεί αγγειοσύσπαση και καθιστά δυσδιάκριτες τις φλέβες, αντίθετα η θερμότητα βοηθάει στην διάσπαση των φλεβών) – Το αυξημένο άγχος του ασθενή που προκαλεί αγγειοσύσπαση – Τέλος η μείωση του όγκου του αίματος όπως σε καταστάσεις αφυδάτωσης αδειάζει πρώτο το επιφανειακό φλεβικό δίκτυο. Γι αυτό το λόγο συνιστάται ο εξεταζόμενος να πίνει 1-2 ποτήρια νερό περίπου 1 ώρα πριν από την αιμοληψία. Ο επαγγελματίας της υγείας καλείται λοιπόν, να επιλέξει την κατάλληλη φλέβα, για τον εντοπισμό της οποίας υπάρχουν δύο στάδια : Οπτική ανίχνευση Η λεπτομερής ανίχνευση για εντοπισμό της κατάλληλης φλέβας και στα δύο άνω άκρα είναι ιδιαίτερα σημαντική διαδικασία. Σημεία στην φλέβα τα οποία εμφανίζουν σημάδια προηγούμενης φλεβοκέντησης θα πρέπει να αποφεύγονται γιατί πιθανόν να εμφανίζουν σκληρία και δυσκολία εισαγωγής της βελόνας ενώ προκαλούν λόγω του επαναλαμβανόμενου τραυματισμού μεγαλύτερο πόνο στον εξεταζόμενο. Ψηλάφηση Η ψηλάφηση γίνεται σε συνδυασμό με την οπτική ανίχνευση και βοηθάει στην καλύτερη αντίληψη του σημείου και της διαδρομής της φλέβας. Επίσης έτσι διαπιστώνεται η κατάσταση της φλέβας και γίνεται διάκριση μεταξύ φλέβας αρτηρίας ή τένοντος. Θα πρέπει να αποφεύγονται να επιλέγονται για φλεβοκέντηση : Θρομβωμένες φλέβες, που κατά την ψηλάφηση είναι σκληρές (σαν κορδόνι), ταλαιπωρημένες που εμφανίζουν σκληρία, ερυθρότητα, είναι εύθραυστες, που έχουν ήδη φλεβοκεντηθεί, καθώς και φλέβες που εντοπίζονται στην εσωτερική επιφάνεια του καρπού. Θα πρέπει λοιπόν να επιλέγονται φλέβες που κατά την διαδικασία της οπτικής ανίχνευσης και ψηλάφησης διαπιστώνουμε ότι ανιχνεύονται εύκολα και το δέρμα πάνω από αυτές είναι σε καλή κατάσταση.